Медицинское гольмиевое лазерное волокно – это инструмент для передачи света, разработанный для медицинской гольмиевой лазерной системы (Ho:YAG-лазер), которая в основном используется для разреза тканей, испарения, коагуляции и литотрипсии в малоинвазивной хирургии. Его основная функция – точная передача лазерной энергии к целевой ткани, обеспечивая безопасность и эффективность операции.

При выборе оптического волокна следует учитывать допустимую мощность, гибкость и конструкцию наконечника в зависимости от типа операции (например, литотрипсия или разрез мягких тканей).

Структура и материалы:

Сердцевина

Материал: низкогидроксильный кварц (SiO₂) или специальное фторидное стекло (например, ZBLAN) для снижения потерь на поглощение на длине волны 2,1 мкм.

Диаметр: 200–1000 мкм, выбирается в зависимости от хирургических потребностей (например, для литотрипсии обычно используется 365 мкм или 550 мкм).

Оболочка: фторированный кварц с более низким показателем преломления, чем у сердцевины, для достижения полного отражения.

Металлическое покрытие (например, медь, нержавеющая сталь): повышает механическую прочность и предотвращает лазерные ожоги.

Полимерная оболочка (например, полиимид, ПТФЭ): обеспечивает гибкость и биосовместимость.

Концевая обработка: без покрытия (прямой контакт с тканью) или с шаровидным наконечником (рассеивает свет, снижает риск перфорации).

Система охлаждения: некоторые оптические волокна имеют встроенные каналы жидкостного охлаждения для предотвращения повреждений от перегрева.

Основные функции и преимущества:

1. Эффективная литотрипсия

Фототермический эффект: лазерное излучение с длиной волны 2100 нм поглощается водой, содержащейся в камне, мгновенно создавая высокую температуру, что приводит к его разрыву и разрушению.

Фотомеханический эффект: лазерные импульсы создают кавитационные пузырьки, которые посредством ударных волн дополнительно дробят камень, что особенно подходит для твердых камней.

2. Точная и малоинвазивная процедура

Используя уретероскоп/нефроскоп, можно добраться до камня через естественную полость или небольшой разрез без открытого хирургического вмешательства.

Энергию лазера можно точно контролировать, чтобы избежать повреждения окружающей слизистой оболочки.

3. Синхронный гемостаз и испарение

Гольмиевый лазер может коагулировать ткани и кровеносные сосуды, уменьшая интраоперационное кровотечение.

Непосредственное испарение мягких тканей – один аппарат для многократного использования.